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  • 2014同济专升本儿科护理考试范围
  • 2014.12.21|  人气:713

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    部分内容如下:

    31、 胸外按压位置:拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1/3处,其他手指围绕胸廓托在后背,按压频率100-120/分;按压深度为胸廓压下约1-2cm

    32、 NRDS:PS缺乏导致的进行性呼吸困难加重

    33、 新生儿黄疸(掌握):

    ㈠ 生理性黄疸:足月儿一般在生后2-3出现,4-5天最明显,10-14天消退,早产儿可延迟至3-4周。

    ㈡ 病理性黄疸:

    ⑴ 生后24小时内出现黄疸

    ⑵ 血清总胆红素浓度足月儿大于221umol/L12.9mg/dl),早产儿大于257umol/L15mg/dl)

    ⑶ 黄疸程度重,发展快,血清总胆红素每日上升大于85umol/L5mg/dl

    ⑷ 黄疸持续不退或退而复现,并进行性加重

    ⑸ 血清总胆红素大于34umolL2mg/dl

    34、 新生儿溶血病(熟悉、掌握大条)临床表现:黄疸、重者贫血明显,且有水肿、心力衰竭、肝脾肿大,随着黄疸加深,患儿出现嗜睡、吸允无力、肌张力下降及各种反射减弱等胆红素脑病症状,持续约12-24小时。

    35、 新生儿寒冷损伤综合征临床表现、顺序(掌握):

    ㈠ 一般表现:早期允乳差,哭声低,反应低下。

    ㈡ 低体温:小于35度,严重者小于30度,腋温-肛温差由正值变为负值

    ㈢ 皮肤硬肿:硬肿为对称性,依次:双下肢、臀部、面颊、两上肢、背、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动。

    ㈣ 多器官功能损害:早期心率减慢,微循环障碍,严重时休克、心力衰竭、DIC、肺出血、肾衰竭等。

    36、 复温的护理措施:

    ㈠ 轻、中度(大于30):用温箱复温,自动控温或人工30-34度,使患儿6-12小时内恢复正常体温

    ㈡ 重度:(体温小于30),先以高于患儿1-2度的温箱温度开始复温,每小时提高1度,在12-24小时内恢复正常体温。

    ㈢ 抢救台环境温度易受对流影响,可以塑料薄膜覆盖患儿上方。

    37、 营养不良的病因:喂养不当、疾病引起、需要量增加

    38、 营养不良临床表现:早期表现得症状是体重不增,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少至消失。皮下脂肪减少的顺序首先是腹部,以后为躯干、臀部、四肢,最后是面部。





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